Как правильно промывать колостому, в чем заключается смысл процедуры и правила ее выполнения. Подробная иллюстрированная инструкция.

Смысл процедуры заключается в том, чтобы кал не отходил в любое время, а только во время промывания, и чтобы толстая кишка приспособилась к регулярному опорожнению. Обычно промывание делают в одно и то же время ежедневно или через день. Если Вы делаете промывание, то возможно поверх стомы будет необходимо носить только перегородку, а необходимости в кармане не будет.

Проводить процедуру следует с предельной осторожностью, так как при введении наконечника в колостому он может перфорировать кишечную стенку. Поэтому лучше прибегать к специальным наборам, в которых важно наличие конической надставки, вводимой в устье колостомы без опасности повреждения кишечника.

Для детей промывание не используют.

Промывание можно использовать только для колостомы. Илеостому промывать нельзя.

Для промывания колостомы Вам понадобится следующее оборудование:

  • Смазка.
  • Набор для промывания, который состоит из контейнера с водой, трубки с конусообразным концом (один конец трубки крепится к контейнеру, а другой, с конусообразным концом, вставляется в стому), зажим. Для промывания можно пользоваться простой кружкой Эсмарха со шлангом и мягким резиновым наконечником. (В качестве шланга можно использовать желудочный зонд № 38-39, а вместо наконечника с обтуратором резиновую спринцовку №6.)
  • Пояс и рукав для промывания (рукав – длинный, чистый пластиковый мешок, который открыт с обоих сторон.
  • Рукав крепят к перегородке).
  • Туалетная бумага.
    Туалет, чтоб выбросить испражнения.

Ознакомьтесь с изображением ирригации кишечника при колостоме.

Промывание колостомы – ирригация

Для промывки обычно используется система, состоящая из двух частей. Медсестра или доктор покажут Вам, как промывать колостому.

Промывание производят тогда, когда обеспечен сток промывочной жидкости со стулом без опасности более значительного загрязнения пациента и его окружения, то есть в ванной или уборной. Промывание удобнее всего производить сидя, например, на унитазе как показано на рисунке или на стуле, около которого между ногами больного находится ведро, в которое отводится содержимое стомы. Основная процедура описана ниже.

Подготовка

  • Для использования в качестве раствора для промывки налейте в контейнер от 500 мл до 1 л теплой воды температуры тела (холодная вода может вызвать спазмы). Точное количество воды подбирается индивидуально. Медсестра или доктор помогут Вам определить, какое количество воды Вам необходимо использовать. Можно использовать и солевой раствор из расчета 1 ч. л. каменной поваренной соли на 1,5 л воды.
  • Подвесьте емкость на уровне плеч (в сидячем положении) или выше (на расстоянии примерно 46-70 см над стомой). Для этого Вам понадобится крючок или другие приспособления.
  • Примите удобное положение, например, в кресле перед унитазом или на унитазе.

Подготовка оборудования

  • Снимите карман для колостомы с перегородки и подсоедините к перегородке рукав. В целях безопасности, оденьте специальный пояс, а конец рукава опустите в унитаз, судно или другую емкость для испражнений.
  • Открутите трубку, чтоб из нее начал течь раствор для промывания. Благодаря этому из трубки выйдет воздух.
  • Закройте трубку.
  • Смажьте конусообразный наконечник для промывания и вставьте его в стому через верхнее отверстие в рукаве. Плотно, но аккуратно прижмите конус. Не пытайтесь силой вставить конус в стому или же вставить его больше чем на 7.62 см.

Промывание

  • Откройте трубку и дайте раствору медленно течь в стому на протяжении 5-10 минут. Если начинаются спазмы, остановите раствор, но оставьте конусообразный наконечник на месте.
  • Когда во внутрь попало требуемое количество раствора, или когда у Вас возникло ощущение полноты, закройте трубку и удалите конусообразный наконечник из стомы. Испражнения будут выходить из стомы по рукаву, спускаясь в туалет или в другую емкость.
  • Чтобы испражнения полностью вышли из организма, потребуется от 30 до 60 минут. После того, как первая порция испражнений вышла, (примерно 10-15 минут), Вы можете закрыть рукав и начать двигаться. Многие люди используют это время для бритья или для других процедур ухода за собой и своим телом.
  • Когда испражнения перестанут выходить, отсоедините рукав и подсоедините карман или перегородку.
  • Промойте все и сохраните для вторичного использования.

После промывания опорожнение кишечника отсутствует на протяжении 24-48 часов.

Не обновлен